本报讯  北京协和医院中医科“补肾活血温经法治疗糖尿病周围神经病变”项目获中国中西医结合学会科技成果二等奖。
    糖尿病周围神经病变（diabetes peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者致残的重要原因之一。DPN发病机制复杂，迄今尚未完全阐明。同时，该病诊治困难，在疗效方面至今尚未取得突破性进展。
    协和医院中医科糖尿病研究组以名中医祝谌予教授学术思想为指导，将传统医学治疗消渴病兼证理论与现代糖尿病学理论相结合，和神经科合作采用CVD技术（计算机辅助对冲技术测量不同直径神经纤维的传导速度分布）和SSR技术（交感神经皮肤反应技术）对192例2型糖尿病患者（病程5年以上，临床可疑DPN）进行测定，同步检测其常规神经传导速度(Nerve conduction velocity，NCV)，并对上述三组数据进行对比分析，对确诊的DPN患者出现的肢体麻木、疼痛、感觉异常等临床症状进行量化评分，按统一的辨证分型标准判定证型，以气虚、阴

诊的DPN患者出现的肢体麻木、疼痛、感觉异常等临床症状进行量化评分，按统一的辨证分型标准判定证型，以气虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰湿等五种证候将DPN加以分类，分析其中医证候分布和辨证分型特点。通过大量的临床观察，总结出DPN患者的主要病机和证型为“肾虚血瘀、筋脉痹阻”，基于上述理论创建“补肾活血温经法”治疗DPN，并依据此法研制出以补肾活血为主、兼具温通筋脉作用的筋脉通（原名周围神经炎片）。
    为验证“补肾活血温经法”筋脉通在治疗糖尿病周围神经病变的临床效果，研究组采用随机对照双盲试验法，对180例糖尿病周围神经病变患者进一步观察。结果显示：筋脉通组对腓神经波幅、尺神经的运动神经传导速度较治疗前均有明显的改善；患者口干多饮、倦怠乏力、自汗、腰膝酸软、肢体麻木、肢体怕凉、肢体疼痛等症状明显改善；空腹血糖、餐后两小时血糖比治疗前均有明显下降，胆固醇、甘油三酯有下降趋势；全血黏度、血浆黏度比治疗前明显下降，红细胞变形能力也明显改善；红细胞AR活性和SNS浓度明显下降， Na+-K+-ATPase活性增高。并从整体、细胞及分子水平探讨作用机制，证实了补肾活血温经法对DPN发病机制的相关靶点具有多方面的干预作用。研究成果在国内外期刊发表论文30余篇，其中17篇文献被PubMed收录，16篇文献共被引用298次。课题组培养博士研究生8人，硕士研究生5人，并多次应邀在国内外学术会议上报告，交流研究成果。